심부정맥 혈전증(DVT)이란? 원인, 증상, 치료 방법

심부정맥 혈전증(DVT)이란? 원인, 증상, 치료 방법

장시간 비행 후 다리가 붓고 통증이 느껴진다면 단순 피로가 아닌 심부정맥 혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)일 수 있습니다. 이 질환은 생명을 위협할 수 있는 합병증으로 이어질 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.

이번 글에서는 심부정맥 혈전증의 개념과 원인, 증상뿐 아니라 예방, 진단, 치료에 이르기까지 체계적으로 정리하여, 질환을 보다 정확하게 이해하고 대비할 수 있도록 도와드립니다.

 

 

목차

1. 심부정맥 혈전증(DVT)이란?
2. 심부정맥 혈전증의 주요 원인
3. 대표 증상과 주의해야 할 신호
4. 합병증 및 위험성
5. 진단 방법과 검사 절차
6. 치료 방법과 예후
7. 예방을 위한 생활습관

 

1. 심부정맥 혈전증(DVT)이란?

심부정맥 혈전증(DVT)은 주로 다리 깊은 곳의 정맥에 혈전(피떡)이 생기는 질환입니다. 이 혈전은 정맥을 막아 혈액순환을 방해하고, 폐색전증(Pulmonary Embolism)이라는 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

구분	내용
영문 명칭	Deep Vein Thrombosis
주 발생 부위	허벅지, 종아리 등의 심부정맥
주요 합병증	폐색전증(PE), 만성 정맥부전

 

 

 

2. 심부정맥 혈전증의 주요 원인

혈전이 생성되는 대표적인 기전은 Virchow의 삼각형이라는 개념으로 설명할 수 있습니다.

🧬 Virchow’s Triad (혈전 생성의 3대 요인)

• 혈류의 정체 – 장시간 비행, 침상 안정 등
• 혈관 내벽 손상 – 외상, 수술, 카테터 삽입
• 과응고 상태 – 암, 피임약, 유전적 응고 이상

이 외에도 다음과 같은 위험 요인이 존재합니다.

• 고령
• 비만 및 흡연
• 호르몬 치료(에스트로겐 계열)
• 가족력 및 과거 DVT 병력

 

 

 

3. 대표 증상과 주의해야 할 신호

DVT는 초기에는 무증상인 경우도 있지만, 다음과 같은 전형적인 증상이 나타날 수 있습니다.

🔍 의심해야 할 증상 목록

• 다리 부종(한쪽만 붓는 경우 주의)
• 통증 또는 불쾌감 (특히 종아리 압통)
• 피부의 발적 또는 따뜻한 느낌
• 표재성 정맥이 도드라져 보임

만약 호흡 곤란, 가슴 통증, 실신이 동반된다면 혈전이 폐로 이동했을 가능성이 있어 즉각적인 응급 처치가 필요합니다.

 

 

 

4. 합병증 및 위험성

치료 없이 방치될 경우 DVT는 다음과 같은 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

합병증	설명
폐색전증(PE)	혈전이 폐혈관으로 이동해 막히는 치명적 상태
후유증후군(PTS)	장기적인 정맥 기능 저하로 부종, 피부 변화 유발

따라서 조기 진단과 치료뿐 아니라, 치료 후 관리도 매우 중요합니다.

 

 

 

5. 진단 방법과 검사 절차

DVT는 신체 검진만으로 진단하기 어렵기 때문에 다음과 같은 영상 검사와 혈액 검사가 활용됩니다.

🧪 주요 진단 방법

• 도플러 초음파: 가장 보편적이며 비침습적인 검사
• D-dimer 혈액 검사: 혈전 존재 여부를 간접적으로 판단
• CT 정맥조영술: 심한 경우 혈전의 범위 파악에 활용

 

 

 

6. 치료 방법과 예후

치료는 혈전 확산을 막고, 폐색전증을 예방하는 데 초점을 맞춥니다.

💊 대표적 치료 방법

• 항응고제 투여 (예: 와파린, NOAC 계열)
• 혈전 용해 치료 (급성 및 고위험군 대상)
• 정맥 필터 삽입 (폐색전증 예방 목적)

적절한 치료를 받을 경우 대부분의 환자는 회복 가능하지만, 재발 가능성도 있으므로 꾸준한 추적 관리가 필요합니다.

 

 

 

7. 예방을 위한 생활습관

심부정맥 혈전증은 예방 가능한 질환입니다. 특히 장거리 비행이나 수술 후에는 아래와 같은 습관이 도움이 됩니다.

🚶 예방 수칙

1. 장시간 앉아 있을 경우 1~2시간마다 일어나 움직이기
2. 다리를 꼬지 않고 앉기
3. 수분 충분히 섭취하기
4. 압박 스타킹 착용
5. 필요 시 예방적 항응고제 사용

가족력이 있거나 이전에 DVT 병력이 있다면 의료 전문가와의 상담을 통해 맞춤형 예방 계획을 세우는 것이 좋습니다.